علت شناسی، علایم و درمان اختلالات صوت - مرکز کاردرمانی و گفتاردرمانی افق مرزداران

علت شناسی، علایم و درمان اختلالات صوت

علت شناسی، علایم و درمان اختلالات صوت

به غير از خوانندگان و­­گويندگان حرفه اي هيچ يك ­از مردم به صداي خود توجه نمي كنند مگر هنگامي كه صبح از خواب بيدار ميشوند و متوجه ميشوند كه صدايشان به حدي گرفته است كه نميتوانند صحبت كنند و دچار اختلالات صوت شده اند.

در اين لحظه است كه متوجه ميشوند صدا چه نقشي در ارتباطات انساني دارد.صداي شما بايد به اندازه كافي بلند باشد بصورتي كه در هر موقعيتي شنيده شود. بايد باندازه كافي بلند باشد تا توجه شنونده را جلب كند. همچنين توليد صدا بايد براحتي و بدون هيچ تقلايي صورت بگيرد.

صوت چگونه عمل ميكند؟

حنجره محل اصلي مكانيزم توليد صدا است. مهمترين­ بخش اين مكانيزم چین های صوتي هستند در واقع­ چین هاي صوتي دوعضله هستند كه به طور متناوب­ باز و بسته ميشوند. در هنگام بازدم هوا از شش ها به­ ناي ميرود و از بين چین هاي صوتي عبور ميكند. هنگامي كه ميخواهيم صحبت كنيم ، در مسير جريان هوا چین هاي صوتي را بهم نزديک ميكنيم اين كار باعث­ ميشود چین هاي صوتي مانند سيم هاي ويولن مرتعش شوند.

چه عواملي باعث اختلالات صوتي ميشوند؟

مهمترين عامل اختلالات صوتي ، بيش از حد استفاده­ كردن و يا بد استفاده كردن از چین هاي صوتي است كه­ مي تواند در اثر كشيدن سيگار، نوشيدن الكل، فرياد­ زدن، صاف كردن گلو، سرفه كردن و يا صحبت كردن­ با زير و بمي نامناسب رخ دهد. اين رفتارها مي تواند­ منجر به التهاب و آسيب سطح چین هاي صوتي شود. اين آسيب ها منجر به تغيير ارتعاش، آسيب بافت و­ سرانجام ناهنجاريهاي غير سرطاني (مانند زگيل ،پوليپ چین صوتي(  ميشوند. اگر اين رفتارها ادامه يابند نشانه ها بدتر مي شوند به­ اين علت است كه بعضي معلمين در انتهاي روز از­ صداي بد خود شكايت دارند و يا كودكان پس از چند­ ساعت بازي دچار گرفتگي صوت مي شوند با ملاحظات­­ درماني ، رفتارهاي ناهنجار حذف مي شوند.

همچنین اختلالات صوتی در اثر آسيب منطقه خاصي از مغز و عضلات  خاص ( اختلالات عصبي–عضلاني) رخ مي دهد. هنگامي­ كه هماهنگي تنفس و ارتعاش چین هاي صوتي بهم­ ميخورد، توانايي توليد صوت بطور مشخصي تغيير­ پيدا مي كند. از جمله اختلالات عصبي – عضلاني ميتوان بيماري­ پاركينسون و ديسفوني اسپاستيك را نام برد.

سرطان نقايص ساختاري در دهان ، قفسه سينه يا­ بيني، عفونتها، تنگي نفس و بيماري­ ريفلاكس مري ( برگشت اسيد معده) از بيماري ها­ و صدماتي هستند­ كه ممكن است روي ساختارهاي صوتي تأثير بگذارند. اقدامات درماني از قبيل جراحي، مي بايستي در بيشتر­ موارد با اقدامات گفتار درماني همراه باشد.

نشانه هاي يك اختلال صوتي چيست؟

رايج ترين نشانه هاي اختلال صوتي، گرفتگي صوتي­ است.گرفتگي صوت زماني ايجاد­ مي شود كه چین هاي صوتي به طور هماهنگ مرتعش­ نمي شوند و يا به شكل كامل بسته نمي شوند. گرفتگي طولاني مدت صوت، باعث بروز ندول روي­ چین هاي صوتي ميشود و مانع از­برخورد مناسب چین هاي­ صوتي با يكديگر مي شود.

نشانه هاي ديگر اختلالات صوت شامل ناتواني در­ بلند صحبت كردن، كيفيت يكنواخت صوت، صحبت­ كردن با فشار، زير يا بم بودن نامناسب صدا ، ناتواني­ در توليد صداهاي زير( به ويژه در خواننده ها )نفس­ الودگي صوت ، درد در ناحيه قفسه سينه ، گوشها و گلو و لرزش صوت مي باشد

بايد به خاطر داشته باشيد اگر گرفتگي صداي شما­ بيش از دو هفته باشد جهت معاينه به يك پزشك­ گوش و حلق و بيني مراجعه نمائيد.

صوت درماني چه تاثيري دارد؟

اولين اقدام ، بازگردان صوت به سطح عملكرد­ قبلي اش مي باشد اين عمل در صورتي امكان پذير­ است كه اختلال بيش از حد كاركردن چین هاي صوتي­ باشد.

در موارد اختلالات عصبي – عضلاني برگشت به سطح­ عملكرد قبلي امكان پذير نيست، در چنين مواردي­ درمان به بيمار كمك خواهد كرد كه شيوه هايي را­ براي بهبود كيفيت صوتش ياد بگيرد و وقفه هاي ارتباطي خود را كاهش دهد.

در اختلالات صوت چه نوع درماني انجام ميگيرد؟

ابتدا، درمانگر شما با پزشكتان مشورت خواهد كرد تا­ مطمئن شود درمان شما با اقدامات درماني او هماهنگ­ است.

متخصص به شما كمك خواهد كرد كه برنامه روزمره­ خود را مورد بررسي قرار دهيد و رفتارهايي را پيدا­ كنيد كه ممكن است در بروز اختلال صوتي شما نقش­ داشته باشد و يا مؤثر باشد.

به منظور درمان صدايتان حنجره شما بايد به طور مدام كنترل شود و شما بايد ياد بگيريد كه نفستان را­ با گفتار هماهنگ كنيد. شما ياد خواهيد گرفت كه­عضلات حنجره )گردن( ­ را در وضعيت راحتي قرار­ دهيد و مطمئن باشيد كه خيلي راحت و سريع ياد­ خواهيد گرفت.

صوت درماني چه مدت طول خواهد كشيد؟

در اكثر موارد بيماران در ۱۲ _۶ جلسه درمانی شرکت­ ميكنند كه هفته اي دو بار تشكيل ميشود.

اكثر قريب به اتفاق اختلالات صوتي در طول اين مدت­ درمان ميشوند. البته درمان هر بيمار با ديگري­ متفاوت است و نتايج درمان تا حد زيادي وابسته به­ ميزان انگيزه بيمار براي بهبود صوت خود مي باشد.

آقای احسان نوری

آقای احسان نوری

...

ارسال دیدگاه